温病条辨·增液汤

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dreamsxin
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温病条辨·增液汤

Post by dreamsxin » Sun Jun 18, 2017 7:19 am

增液汤

主治功用

增液润燥。阳明温病,津亏便秘证。大便秘结,口渴,舌干红,脉细数或沉而无力。

组成

玄参一两(30g) 麦冬连心

用法

水八杯,煮取三杯,口干饮令尽

组成

玄参一两(30g) ,麦冬(连心)八钱(24g) ,细生地八钱(24g) 。
具体用法 听语音
水八杯,煮取三杯,口干则与饮令尽;不便,再作服(现代用法:水煎服)。

方解辨正

阳明温病不大便,不外热结、液干两端。若阳邪炽盛之热结实证,则用承气汤急下存阴;若热病阴亏液涸,《温病条辨》所谓“水不足以行舟,而结粪不下者”,当增水行舟。本方所治大便秘结为热病耗损津液,阴亏液涸,不能濡润大肠,“无水舟停’’所致。津液亏乏,不能上承,则口渴;舌干红,脉细数为阴虚内热之象;脉沉而无力者,主里主虚之候。治宜增液润燥。方中重用玄参,苦咸而凉,滋阴润燥,壮水制火,启肾水以滋肠燥,为君药。生地甘苦而寒,清热养阴,壮水生津,以增玄参滋阴润燥之力;又肺与大肠相表里,故用甘寒之麦冬,滋养肺胃阴津以润肠燥,共为臣药。三药合用,养阴增液,以补药之体为泻药之用,使肠燥得润、大便得下,故名之曰“增液汤”。本方咸寒苦甘同用,旨在增水行舟,非属攻下,欲使其通便,必须重用。
1.辨证要点 本方为治疗津亏肠燥所致大便秘结之常用方,又是治疗多种内伤阴虚液亏病证的基础方。临床应用以便秘,口渴,舌干红,脉细数或沉而无力为辨证要点。
2.现代运用 本方常用于温热病津亏肠燥便秘,以及习惯性便秘、慢性咽喉炎、复发性口腔溃疡、糖尿病、皮肤干燥综合征、肛裂、慢性牙周炎等证属阴津不足者。

用药禁忌

本方增液有余,攻下不足,是为津液少,而燥结不甚者而设,若阳明里实热结所致便秘,则非所宜,如津液不足,燥结正甚者亦非本方所能胜任。

临床应用

1.治疗放疗所致口腔反应 用本方,阴虚加银花、花粉;鼻衄加黄芩、黄连;食少恶心加芦根、苍术。水煎服。治疗效疗所致口腔反应120例,男101例,女19例。1例为喉癌,其余为鼻咽癌,于放疗1周后出现口腔粘膜炎症或溃破,牙龈红肿等反应。结果:临床治愈41例,显效65例,好转13例,无效1例。
2.小儿病毒性感冒 用本方加味:胃肠道症状明显者使用1号方:玄参10g,麦冬10g,生地10g,元明粉6g(冲服);体弱者加黄芪12g;无胃肠道症状或不明显使用Ⅱ号方:玄参10g,麦冬10g,生地10g,元明粉3g(冲服),大青叶10g,板益根10g,远志10g,薄荷6g(后入);咳嗽甚者加杏仁泥4g,川贝4g。日5次(昼3次,夜2次)服,再浓缩至25ml,每次5ml,半岁以下,药量酌减。治疗小儿病毒性感冒50例,男23例,女27例;年龄9个月至7岁;病程最短2小时,最长48小时。结果:痊愈17例(34%),显效18例(36%),有效13例(26%),无效2例(4%),总有效率96%。服药期间未发现副作用。

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