柴桂解郁方

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dreamsxin
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柴桂解郁方

Post by dreamsxin » Sun Mar 12, 2017 6:03 am

作者/张怀亮、潘慧

方药:柴胡12克,半夏10克,黄芩5克,人参5克,桂枝5克,芍药5克,生姜5克,大枣3枚,炙甘草3克,酸枣仁15克,柏子仁15克,黄芪30克。

功效:疏肝解郁,益气镇惊。

主治:急躁易怒,恐惧,时倦怠乏力,独处时有恐惧感,畏寒,纳眠可,口中和,二便尚调,观舌淡有齿痕,苔薄白,脉沉细。

方解:急躁易怒因肝气不舒,不敢独处乃是心胆气虚表现,舌淡有齿痕,且畏寒,有脾虚之象,处以柴胡桂枝汤。

方中小柴胡汤可疏肝解郁,使肝气调达,少阳枢机运转,桂枝汤则内调阴阳,茯苓、干姜温中健脾益气,酸枣仁、柏子仁以养心胆之气,《本草汇言》:“酸枣仁,均补五脏,如心气不足,神明失守”,《本草纲目》:“酸枣仁,甘而润,故熟用疗胆虚不得眠”;柏子仁具养心血之功,《本草纲目》谓其“养心气,润肾燥,安魂定魄”。黄芪升气、补气,《医学衷中参西录》载:“黄芪性温,味微甘,能补气,兼能升举气机,善治胸中大气下陷”,如此组方三药均可补养心胆气血,如配合心理疏导效果会更好。

加减运用:

气血不畅,气滞血瘀,出现胁肋胀痛较重者加当归、丹参、桃仁、红花、延胡索,加强活血化瘀作用。

肝郁化火加龙胆草、黄芩、牡丹皮、栀子、大黄,以清肝泻便。

嗳气频频加旋覆花、代赭石、陈皮,以合胃降逆。

咽中有异物感加半夏、厚朴、射干、紫苏,以利气散结。

心悸多梦加龙眼肉、远志、磁石,养心安神。

如果呕恶,口苦,苔黄腻,加黄芩、贝母、瓜蒌、陈皮、竹茹,以清热化痰利气机。

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