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by dreamsxin
Sat Jul 22, 2017 10:40 am
Forum: 醫學
Topic: 打鼾
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中医认识打鼾 打呼噜

主要病理因素为痰湿、血瘀,主要病机为痰湿内阻, 瘀血阻窍,脏腑失调,与肺、脾、肾等脏密切相关,尤以脾失健运,肺气不利为关键。 实证包括风温袭表、痰湿中阻和瘀血阻窍三型;虚证包括脾气不足和脾肾阳虚两型 先天因素多因先天禀赋不足。如先天性鼻中隔偏曲、下颌后缩、小颌畸形、巨舌等上气道解剖结构异常,导致气道不畅而出现鼾声,呼吸不利而出现暂停。此型具有一定的家族史。 后天因素可分为虚实两端 实证的主要病机为痰瘀互结。多因嗜食膏粱厚味,使脾失健运,不能运化与转输水谷精微,聚湿生痰,《脾胃论》曰:“能食而肥……油腻,厚味,滋生痰涎”痰湿聚集于体表,以致体态臃肿,痰湿上阻于气道,壅滞不畅,痰气交阻,肺气不利,...
by dreamsxin
Sat Jul 22, 2017 10:39 am
Forum: 醫學
Topic: 打鼾
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打鼾

睡觉打鼾在中医上讲是病,打鼾即是人体“内伤七情”(是指“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊”七种情志活动)、“外感六淫”(即“风、寒、暑、湿、燥、火”六种病邪的统称 )而致“神疲”造成的。当“神疲”显之于“形”,睡眠中口腔内的呼吸器官就表现为肌肉松弛、“擅离职守”、“懈怠无力”,悬雍体(也叫小舌头或悬臃垂)“疲惫”下垂,从而导致气道狭窄,气流通过时因肌肉震动而产生鼾声。 打鼾绝不仅仅是口腔呼吸器官的炎症,而是一种全身性、系统性的疾病,其真正的“病根”就是“神疲”。由于气行不畅,又使血流受阻、氧气匮乏(中医把这种病态现象叫做“气血不调”、“气不盈室”、“气滞血瘀”),故打鼾引起了一系列的脑缺氧和心肌缺血...
by dreamsxin
Fri Jul 21, 2017 9:24 am
Forum: 醫學
Topic: 读书摘录
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从“痰核”论治多发性脂肪瘤及慢性淋巴结炎

作者/岳美中 患者林某,男性,34岁,军人,1975年1月25日初诊。 主诉:皮下发现多数结节半年余。 病史及治疗经过:缘于半年前发现皮下有针刺样疼痛,自己可以触及许多小疙瘩,按、摸均疼痛,初发自胸开始,逐渐向上肢尺侧发展。四肢疼痛,每于午后2〜10时尤甚,有时在睡中痛醒,易出汗,不时心慌气短,善太息,手足热而乏力。大便先干后溏,每2〜3天1次。检查其大腿内侧及上肢内侧有米粒大至小豆大之多数结节及索条状物。经病理检查:大腿内侧切除物为“多发性脂肪瘤”;上肢切除之结节为“淋巴结慢性炎症”。经中西医药治疗不效。 舌苔白腻,脉短。其脉证阴有余而阳不足,肠胃功能不佳,影响于外,以其以睡眠时发生疼痛多,...
by dreamsxin
Fri Jul 21, 2017 7:37 am
Forum: 醫學
Topic: 读书摘录
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补中益气汤治疗小儿感冒发热

作者/郭贞卿 前辈医家对补中益气汤能治疗外感发热的情况多有论述,如《医方集解》云:李士材谓本方虚人感冒,不任发散者,此方可以代之。朱丹溪治伤寒多用补中益气汤。《景岳全书》指出:“东垣由此以治劳倦内伤发热等症,虽曰助阳也,非发汗也,然实有不散而散之意,故于劳倦感寒或阳虚痎疟及脾气下陷等症,则最所宜也。若全无表邪寒热,而但有中气亏甚者,则升、柴之类,大非所宜。” 王孟英在《温热经纬》中指责东垣立此方命名本错,仅知其补脾胃益气,而忘却其为中虚兼外感之方。就连东垣本人在使用此方的加减法中,也曾说到:“以手扪之而肌表热者,表证也,只服补中益气汤一二服,得微汗则已,非正发汗,乃阴阳气和自然汗出也。” 赵养...
by dreamsxin
Mon Jul 17, 2017 1:24 pm
Forum: 醫學
Topic: 读书摘录
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痔疮中药熏蒸三方

方法一 1.药物组成与方法 以金银花50克、艾叶30克、川椒30克、芒硝30克为基本方,随症加减。湿热下注加黄柏15克,土茯苓15克; 热伤肠络加旱莲草15克,侧柏叶15克;气滞血瘀加赤芍15克。取上述中药用纯棉布包好,放入盆中,加入煮沸的热水1000毫升,用盖子盖住约5分钟。揭开盖子,用蒸气熏蒸臀部,待水温不烫手时,坐浴。凉后再加热水,一次坐浴60~120分钟。每天2次,7天为1疗程。 2.治疗效果 56例中,治愈29例,显效18例,有效5例,无效4例,总有效率93%。 3.典型病例 王某,男,46岁。自述因饮酒及食辛辣之物诱发痔疮发作,痔核脱出,不能自行回纳,内服药物及外用栓剂多日,无效,...
by dreamsxin
Sat Jul 15, 2017 12:40 pm
Forum: 醫學
Topic: 读书摘录
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太阴证寒呃(胃神经官能症)

原创 2017-07-15 范学文,徐长卿 经方家园  罗×,男,25岁。四川新津县某乡,农民。 【病史】1969年冬,时感胃脘隐痛,按之似包块。便秘而腹不满,未予治疗。翌年,胃脘持续疼痛,嗳气吞酸,呃逆气阻,暧出始舒。曾按“胃炎”治疗数年,后转成都××医院诊为“胃神经官能症”,后改由中医按“肝胃不和”等论治,时痛时缓,迁延至1973年冬,病情加剧。1974年4月初来诊。 【初诊】形体消瘦,面色不荣,阵阵呃逆,胃脘疼痛,遇寒加剧。数月来,只能食稀粥流质,饮入频频发呕,泛吐清涎。大便先结后溏,数日一次。舌质偏淡,苔白滑,脉沉。此为足太阴脾虚寒呃,法宜温中健脾,行气化浊,以理中汤加味主之。 处方...
by dreamsxin
Fri Jul 14, 2017 7:54 am
Forum: 醫學
Topic: 读书摘录
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范中林六经辨证医案:太阳少阳证胁痛(慢性肝炎、早期肝硬化)

薛××,男,42岁。成都市某厂干部。 【病史】自1969年患慢性肝炎,1971年肝大肋下3厘米,剑突下5厘米,肝区胀痛,经治疗病情未控制。于1972年春,开始全休。同年5月27日来诊。 【初诊】肝区胀痛,食欲日益减退,进食后腹胀,坐立不安。腰部如重带紧束,难以蹲下。头疼恶寒,面色青黄,两颊瘦削,眼胞与双足微现浮肿。舌质暗淡,边缘稍红,苔淡黄夹白,根部稍厚腻。此为少阳证,兼太阳伤寒,宜先开郁闭,散寒除湿,以麻黄汤加味主之。 处方 麻黄10克 桂枝10克杏仁12克 炙甘草15克 法夏18克 服四剂后,头痛与肝区胀痛略减,余证无明显变化。为增强散寒除湿,通阳行气之力,继用甘草麻黄汤,再服五剂。舌质渐...
by dreamsxin
Fri Jul 14, 2017 7:53 am
Forum: 醫學
Topic: 读书摘录
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范中林六经辨证医案:少阳证癫狂

吴××,女,43岁。四川省郫县团结乡小学,教员。 【病史】长期失眠多梦,易动怒,多气郁,偶有神志惚恍之象。××医院曾诊断为“神经官能症”。 1974年9月,因工作与同志争吵,一怒之下,突然昏倒。苏醒后,神志不清,语言错乱,亲疏不分,见人詈骂不休。急来求诊,按少阳证癫狂论治,两诊而愈。 【初诊】刚进诊室,就将医生和病人大骂一通,语无伦次。胸满,阵阵呃气,眼神微呆滞,面赤,唇红,便秘。脉弦数,舌质红,苔微黄而腻。此为少阳证癫狂,法宜和解泄热,重镇安神,以柴胡加龙骨牡蛎汤加减主之。 处方 柴胡12克 龙骨60克(先煎) 黄芩12克 党参12克 桂枝6克 茯苓12克 法夏12克 生大黄10克(后下) ...
by dreamsxin
Fri Jul 14, 2017 7:11 am
Forum: 醫學
Topic: 读书摘录
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范中林六经辨证医案:少阳证发热

杨××,男,54岁。成都市居民。 【诊治】1960年10月来诊。近两年来,每日早餐后发热,体温38。c左右,汗出较多,持续约两小时,热退汗止,即觉畏寒。每日如此。头晕眩,口苦咽干,胸胁满,心中烦躁。舌质红,苔白微黄腻,脉弦数。经××医院检查,发热原因不明,治疗未见好转。 此为少阳证发热,法宜和解少阳,以小柴胡汤加减主之。 处方 柴胡24克 黄芩10克 法夏15克 沙参15克 甘草10克 知母15克 石膏30克 牡蛎24克 陈皮9克 茯苓12克 一剂 上方服一剂,热退,诸证悉减。嘱其停药,调养数日而愈。其后,患者与范老常来往,知其病未复发。 【按语】此证口苦咽干,头晕眩,往来寒热,胸胁苦满,心烦...
by dreamsxin
Fri Jul 14, 2017 7:11 am
Forum: 醫學
Topic: 读书摘录
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范中林六经辨证医案:太阳阳明证结胸

钟××,男,45岁。成都市某厂工人。 【病史】有胃痛病史。月余前曾感受风寒,自觉身不适。面部及全身浮肿,皮肤明显变黄。胃脘及胸胁胀痛,大便秘结,曾按胃痛治疗,病势不减。1960年10月来诊。 【一诊】胸胁及胃脘疼痛,胸脘之间,触之微硬而痛甚,胸部如塞,呼吸不利,口渴不欲多饮,大便已三日未行。舌质红,苔白黄腻。此为太阳阳明证结胸,法宜泄热逐水,破结通腑,以大陷胸汤主之。 处方 大黄3克 芒硝3克 甘遂3克(冲服) 一剂,日分三服,得快利,止后服。 【二诊】服二次,得微利;三次后,得快利。胸胁及胃脘胀痛顿减,浮肿及余证明显好转。遂停服上方,少进清热、化湿之品,以善其后。约半月病愈。 半年后追访,身...